四川大學華西醫(yī)院援成都市公衛(wèi)中心醫(yī)療小組凱旋
2021年1月26日，四川大學華西醫(yī)院援成都市公衛(wèi)中心醫(yī)療小組在完成光榮使命，隔離14天返回醫(yī)院。
2020年12月7日成都市郫都區(qū)突發(fā)新冠疫情，根據(jù)四川省衛(wèi)建委統(tǒng)一部署，四川大學華西醫(yī)院呼吸與危重癥醫(yī)學科余荷副主任醫(yī)師、薛秒護士長、王振呼吸治療師和心血管內(nèi)科魏家富副主任醫(yī)師組成醫(yī)護小組，在梁宗安主任醫(yī)師的帶領(lǐng)下支援成都市公共衛(wèi)生臨床醫(yī)療中心，經(jīng)過35天無休息奮戰(zhàn)，圓滿完成任務(wù)，無一人感染。
這份漂亮的成績單的背后，是華西醫(yī)院援成都市公衛(wèi)中心醫(yī)療小組以堅定決心向新冠肺炎宣戰(zhàn)，凝心聚力、攻堅克難所付出的辛勤汗水。
“一人一案”，精準施治
在醫(yī)療小組救治的新冠肺炎本土患者中，醫(yī)務(wù)人員依照“一人一案”診治原則，每天堅持 “晨交班-查房-討論制定方案”的工作流程，共參與交班35次，主持查房70余次。
由于收治的部分病患年齡在68～78歲，合并有高血壓，冠心病，糖尿病，慢阻肺和腫瘤等基礎(chǔ)疾病，屬于重型/危重型高危人群。隊員們每日在隔離病房內(nèi)對患者床旁詢問病情及查體，密切監(jiān)測患者的臨床狀況及指標，及時發(fā)現(xiàn)病情變化及預警信息，根據(jù)患者病情的動態(tài)變化制定如俯臥位、氧療、抗凝等個性化治療方案，并根據(jù)治療效果適時修正方案，讓每一位患者得到精準施治。
多學科協(xié)作，確保患者安全
“雖然我們小分隊人數(shù)不多，但是我們背后是整個華西醫(yī)院團隊！”在隊長余荷的眼中，華西醫(yī)院娘家人強有力的支持，給了他們在疫情一線沖鋒陷陣的底氣。”隊長余荷表示。
針對此次患者年齡大、合并癥多、易進展為重癥病例的特點，華西醫(yī)院召集包括心內(nèi)科、腫瘤科、內(nèi)分泌科、重癥醫(yī)學科等科室專家組成遠程會診小組，醫(yī)療小組及時收集患者存在的問題及資料并提交線上討論，同時針對重癥患者和新入患者，及時申請國家新冠診療專家組進行遠程會診，其間組織醫(yī)院專家組進行討論共15次，國家專家組遠程會診10余次，醫(yī)療小組根據(jù)會診意見及時調(diào)整治療方案，確保患者安全。
發(fā)揮“傳幫帶”，加強業(yè)務(wù)指導
在積極診治新冠患者的同時，小組專家積極指導成都市公衛(wèi)中心醫(yī)務(wù)人員開展各項診療技術(shù)，尤其在俯臥位、氧療、呼吸康復、氣道廓清技術(shù)、心血管疾病風險評估及預防等方面，通過專家們 “傳幫帶”，年輕醫(yī)生們獲益匪淺。
同時，醫(yī)療組在標準防護，確保自身安全的基礎(chǔ)上，梳理優(yōu)化流程，并提交整改措施，最大程度上降低院感風險。例如調(diào)整病房交接班的時間以保證隔離區(qū)內(nèi)必須24小時有醫(yī)護人員、優(yōu)化氧療流程以減少醫(yī)護人員暴露風險、提出對病房通道設(shè)置的整改意見以盡量減少院感風險等。
在梁宗安主任醫(yī)師帶領(lǐng)下與公衛(wèi)中心聯(lián)合申報新型冠狀病毒肺炎疫苗在特定冠狀病毒陽性人群中的Ib期臨床試驗一項，指導公衛(wèi)中心醫(yī)務(wù)人員完成撰寫病案報道一例。
